هرمون أندروجيني صناعي يُشبه التستوستيرون، ويُستخدم لعلاج نقص الهرمونات الذكرية وتأخر البلوغ وبعض حالات سرطان الثدي، لكنه قلّ استخدامه بسبب سمّيته الكبدية.
الأسماء التجارية:
Android
Metandren
Testred
آلية العمل:
يرتبط بمستقبلات الأندروجين داخل الخلايا
يدخل النواة ويُنشّط الجينات
→ يؤدي إلى:
زيادة تصنيع البروتين
نمو العضلات والعظام
ظهور الصفات الذكورية (صوت خشن، شعر زائد)
زيادة الرغبة الجنسية
الحرائك الدوائية:
الامتصاص: جيد فمويًا (17-α alkylation)
التوزيع: واسع + يرتبط بـ SHBG وAlbumin
الأيض: كبدي (بطئ نسبيًا)
الإطراح: بول + براز
التعديل يزيد السمية الكبد
الديناميكا الدوائية:
منشط لمستقبلات الأندروجين
يزيد البناء العضلي والهرموني
يسبب تثبيط التستوستيرون الطبيعي مع الاستخدام الطويل
الجرعة:
10 – 50 ملغ يوميًا
مقسمة حسب الحالة
تحت مراقبة طبي
التداخلات:
Warfarin ↑ خطر النزيف
أدوية السكري (تغير سكر الدم)
أدوية سامة للكبد ↑ خطر سمية الكبد
موانع الاستعمال:
سرطان البروستاتا أو الثدي
أمراض كبد شديدة
الحمل
حساسية للأندروجينات
الآثار الجانبية:
حب شباب + دهون الجلد
احتباس سوائل
تغيرات مزاجية (عدوانية)
غثيان
نقص الخصوبة مع الاستخدام الطويل
عند النساء: خشونة الصوت + شعر زائد
الجرعة الزائدة:
غثيان وقيء
دوخة وصداع
تهيج وعصبية
أعراض أندروجينية زائدة
السمّية:
الأهم: سمية الكبد
يرقان انسدادي
تلف كبدي
نادرًا أورام كبدية
اضطراب الدهون وزيادة خطر القلب
عقم/ضمور الخصية مع الاستخدام الطويل
العلاج: إيقاف الدواء + متابعة الكبد والهرمونات