كارفيلموزيب هو مثبط انتقائي للبروتيازوم، يُستخدم بشكل أساسي في علاج الورم النخاعي المتعدد، وهو سرطان يصيب خلايا البلازما في نخاع العظم. يعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط نشاط البروتيازوم 20S الشبيه بالكيموتريبسين بشكل لا رجعة فيه، مما يؤدي إلى تراكم البروتينات المطوية بشكل خاطئ وتحفيز موت الخلايا السرطانية. طُوّر كارفيلموزيب كعلاج من الجيل التالي لتحسين فعالية مثبط البروتيازوم الأول، بورتيزوميب، وصُمم ليكون أكثر فعالية وأقل تسببًا في آثار جانبية مثل اعتلال الأعصاب المحيطية. وقد حصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2012 لعلاج المرضى المصابين بالورم النخاعي المتعدد الناكس أو المقاوم للعلاج والذين تلقوا علاجات سابقة، مما يمثل تقدمًا كبيرًا في العلاج الموجه للسرطان.
Uses of Carfilzomib
Relapsed or refractory multiple myeloma – used when patients have received prior therapies.
Combination therapy – often given with: Dexamethasone (Kd regimen), Lenalidomide and dexamethasone (KRd regimen)
Effective in bortezomib-resistant patients – works in cases where first-generation proteasome inhibitors fail.
Investigational uses – being studied for other hematologic cancers and some solid tumors.
Advantage over older therapies – more potent proteasome inhibition with lower risk of peripheral neuropathy.