La canagliflozine est un antidiabétique oral appartenant à la classe des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2), utilisé dans le traitement du diabète de type 2. Elle abaisse la glycémie en inhibant le SGLT2 au niveau des tubules rénaux proximaux, réduisant ainsi la réabsorption du glucose et favorisant son excrétion urinaire de manière indépendante de l'insuline. Le concept de la canagliflozine est issu de recherches menées à la fin du XXe siècle sur le transport rénal du glucose, qui ont mis en évidence le rôle clé des protéines SGLT dans l'homéostasie du glucose. Développée par Janssen Pharmaceuticals, la canagliflozine est devenue le premier inhibiteur du SGLT2 approuvé par la FDA américaine en 2013, marquant une avancée majeure dans le traitement du diabète. Au fil du temps, de vastes essais cliniques tels que CANVAS et CREDENCE ont démontré des bénéfices protecteurs supplémentaires sur le plan cardiovasculaire et rénal, élargissant ainsi son intérêt thérapeutique au-delà du simple contrôle glycémique. Malgré certaines préoccupations en matière de sécurité, les recherches en cours et l'expérience clinique ont établi que la canagliflozine constitue une option précieuse dans la prise en charge moderne du diabète de type 2, en particulier chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires et rénales.